每日一句: Crying is the refuge of plain women. Pretty women go shopping. 平庸的女人靠哭泣来逃避痛苦,而美丽的女人则去购物。(Oscar Wilde) 跟读

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2014年12月21日 星期日

甲午(马)年十月三十

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浆膜下肌瘤(浆膜下肌瘤)

浆膜下肌瘤是指肌瘤生长大部分突出于子宫浆膜面,约占肌瘤的20一30%,最主要的症状是月经增多、经期延长、月经周期缩短。引起月经增多的主要是粘膜下及肌壁间肌瘤,而浆膜下肌瘤对月经影响较小。

子宫浆膜下肌瘤是指肌瘤生长大部分突出于子宫浆膜面,约占肌瘤的20一30%。为子宫肌瘤的一种,根据肌瘤所在子宫肌壁的部位不同可分为壁间、浆膜下、粘膜下及阔韧带内肌瘤。最主要的症状是月经增多、经期延长、月经周期缩短。引起月经增多的主要是粘膜下及肌壁间肌瘤,而浆膜下肌瘤对月经影响较小。所以,浆膜下肌瘤可以长得很大而元其他症状,患者常常因触摸到腹部包块而来就诊。 因肌瘤生长部位及大小不同,还可出现不同程度的压迫症状,如压迫膀肌,出现尿频、尿急;压迫直肠,造成排尿困难。浆膜下肌瘤蒂扭转时,可引起剧烈腹痛,这种情况下,常需要做手术切除肌瘤肌瘤使子官腔面积增大,子宫内膜腺体分泌增多,可出现白带增多如伴有感染则可出现脓性白带。据调查,大约25%一35%的肌瘤患者可能会出现不孕。 一般怀孕后肌瘤会随着妊娠月份增加而迅速增大,可能会对胎儿造成压迫,导致流产或早产.目前治疗子宫肌瘤没必要非采取对抗性的手术治疗,可以采取保全子宫的非手术介入治疗办法,同样可以达到治愈肌瘤的效果.该方法在超声引导下细针穿刺,可以使肌瘤停止生长,明显萎缩,最终纤维化.达到临床治愈的目的.不手术,安全无痛苦,不损伤子宫正常组织,不影响日后怀孕,无副作用,不住院,不用担心肌瘤有其他变化,因肌瘤绝大多数是良性肿瘤只要能够控制其生长,对人体并无多大危害.目前超声下的介入治疗是一种较合理的人性化的治疗方法. 肌瘤<2cm,没有任何临床症状,可以先观察3-6个月随访一次,只要长的速度不快,就不需要做任何处理.但是要宝宝前一定要复查肌瘤看是否长大,因为是激素依赖性肿瘤,所以在怀孕期间由于体内雌激素的增多肌瘤可能迅速长大,且子宫肌瘤可对妊娠各期,分娩和产褥造成一系列不利影响. · 在妊娠早期,因肌瘤的存在而不利于受精卵在子宫内的着床和生长发育,流产的发生率是非肌瘤孕妇的2~3倍, 且流产常不完全而出血较多. · 大的肌层内肌瘤或粘膜下肌瘤,可妨碍胎儿在宫内活动而造成胎位不正,导致横位,臀位的发生率增加,因此,剖宫产产率也增加. · 分娩过程中由于肌瘤影响子宫的正常收缩,使产程延长,嵌顿在盆腔内的肌瘤(如宫颈肌瘤,巨大的子宫下段肌瘤等)可以阻塞产道,造成难产. · 肌瘤还可以影响产后子宫收缩,引起产后出血或子宫恢复不良. · 若肌瘤导致宫腔引流不畅或肌瘤表面发生溃疡,易致感染,也可导致晚期子宫出血. 根据肌瘤所在子宫肌壁的部位不同可分为壁间、浆膜下、粘膜下及阔韧带内肌瘤。

子宫肌瘤根据其生长的部位可以分为三个类型: 1.肌壁间肌瘤,是生长在子宫肌壁内,最为常见。 2.浆膜下肌瘤,肌瘤突出于子宫表面,由浆膜层覆盖。 3.粘膜下肌瘤,肌瘤向子宫腔内生长,表面覆盖一层子宫内膜。

1、如生长在子宫的表皮下者称为浆膜下肌瘤。生长在子宫肌肉丙者称子宫肌壁,间肌瘤毛生长在子宫腔的内壁者-,称粘膜下肌瘤; 2、还有一种肌瘤,向子宫浆膜表面生长,称为浆膜下肌瘤,没有不规则流血症状。子宫肌瘤恶变率低,据资料记载约占()。5%,绝经后有萎缩趋势; 3、若肿瘤向外生长接近表面,称为浆膜下肌瘤。若长在中间,称肌壁间肌瘤。若向子宫腔生长,称为粘膜下肌瘤。肌瘤也可以带蒂,但更多是无蒂的肌瘤。

浆膜下肌瘤是指的肌瘤生长的大部分突出于子宫的浆膜面,最主要的症状是月经增多、经期延长、月经周期缩短。引起月经增多主要是粘膜下及肌壁间的肌瘤,浆膜下肌瘤对月经影响较小。浆膜下肌瘤可以长得很大,无其他的症状,患者常常是触摸到了腹部的包块而就诊。 肌瘤生长的部位及大小的不同,可出现不同程度的压迫的症状,压迫膀肌出现尿频、尿急;压迫直肠造成排尿困难。肌瘤蒂扭转时可引起剧烈的腹痛,常要做手术切除肌瘤,子宫内膜的腺体分泌增多,出现白带增多如伴有感染,可出现脓性白带。可能会出现不孕。 肌瘤向子宫浆膜面生长,表面仅由子宫浆膜层覆盖。仅有一蒂与子宫肌壁相连,因血供不足易变性、坏死。若蒂部扭转而断裂,肌瘤脱落至腹腔或盆腔,形成游离性的肌瘤。

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标签: 浆膜下肌瘤

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更新时间 : 2014-05-25

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