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2016年12月9日 星期五

丙申(猴)年十一月十一

(图)猪流感改名为“甲型H1N1流感猪流感改名为“甲型H1N1流感

H1NI甲型流感病毒根据其表面(H和N)结构及其基因特性的不同,又可分成许多亚型,至今甲型流感病毒已发现的血凝素有16个亚型(H1-H16),神经氨酸酶9个亚型(N1-N9)。甲型H1N1流感是一种因甲型流感病毒引起的猪呼吸系统疾病。


甲型H1N1流感 - 来由 [回目录]

2009年4月30日世界卫生组织、联合国粮农组织和世界动物卫生组织宣布,一致同意使用AH1N1型流感指代当时疫情,(A型即为甲型)并不再使用“猪流感”一词。4月30日中国卫生部门则相继将原人感染猪流感改称为甲型H1N1流感。 甲型H1N1流感病毒是A型流感病毒,携带有H1N1亚型猪流感病毒毒株,包含有禽流感、猪流感和人流感三种流感病毒的核糖核酸基因片断,同时拥有亚洲猪流感和非洲猪流感病毒特征。医学测试显示,目前主流抗病毒药物对这种毒株有效。美国疾控机构的照片显示甲型H1N1流感病毒呈阴性反应。

甲型H1N1流感 - 传染源 [回目录]

主要为病猪和携带病毒的猪,感染甲型H1N1流感病毒的人也被证实可以传播病毒。感染这种病毒的动物均可传播。传播途径主要为呼吸道传播,也可通过接触感染的猪或其粪便、周围污染的环境或气溶胶等途径传播。某些毒株如H1N1可在人与人之间传播,其传染途径与流感类似,通常是通过感染者咳嗽或打喷嚏等。

甲型H1N1流感 - 分类 [回目录]

甲型H1N1流感病毒为有囊膜病毒,故对乙醚氯仿丙酮等有机溶剂均敏感,200mL/L乙醚4℃过夜,病毒感染力被破坏;对氧化剂、卤素化合物、重金属、乙醇和甲醛也均敏感,10g/L高锰酸钾、1mL/L升汞处理3分钟,750mL/L乙醇5分钟,1mL/L碘酊5分钟,1mL/L盐酸3分钟和1mL/L甲醛30分钟,均可灭活甲型H1N1流感病毒。甲型H1N1流感病毒对热敏感,56℃条件下,30分钟可灭活;对紫外线敏感,但用紫外线灭活甲型H1N1流感病毒能引起病毒的多重复活。

甲型H1N1流感 - 潜伏期 [回目录]

一般1至7天左右

人感染甲型H1N1流感病毒后,传染期为发病前1天至发病后7天。若病例发病7天后仍有发热症状,表示仍具有传染性。儿童,尤其是幼儿的传染期可能长于7天。

人感染甲型H1N1流感的潜伏期一般1至7天左右,较流感、禽流感潜伏期长。

甲型H1N1流感 - 临床症状 [回目录]

(图)甲型H1N1流感甲型H1N1流感

与感冒类似,人感染猪流感后的症状与普通流感相似,包括发热、咳嗽、喉咙痛、身体疼痛、头痛、发冷、疲劳、食欲不振等,有些还会出现腹泻和呕吐,重者会继发肺炎和呼吸衰竭,甚至死亡。

美国2009年疫情中发现病例的主要表现为突然发热、咳嗽、肌肉痛和疲倦,其中一些患者还出现腹泻和呕吐症状;墨西哥发现病例还出现眼睛发红、头痛和流涕等症状。发病人群多为青壮年,而不是季节性流感的易感人群——老人和儿童,这与人禽流感非常相似。

甲型H1N1流感 - 传播 [回目录]

传播途径:呼吸道传播;打喷嚏、咳嗽和物理接触都有可能导致新型猪流感病毒在人群间传播。

人感染猪流感的途径:可能是通过接触受感染的生猪或接触被猪流感病毒感染的环境,或通过与感染猪流感病毒的人发生接触。人感染猪流感后的症状与普通人流感相似,包括发热、咳嗽、喉咙痛、身体疼痛、头痛、发冷和疲劳等,有些还会出现腹泻和呕吐,重者会继发肺炎和呼吸衰竭,甚至死亡。

传播速度快:人体对新变异病毒没有天然抗体。  

甲型H1N1流感 - 易感人群 [回目录]

确诊因感染猪流感病毒而死的人大多数年龄在25岁至45岁之间,感染病毒的患者也以青壮年为主,而非老人和儿童。   

甲型H1N1流感 - 预防 [回目录]

(图)甲1(H1N1)亚型流感病毒HA1基因序列进化树甲1(H1N1)亚型流感病毒HA1基因序列进化树
针对当前甲型H1N1流感(此前称为“猪流感”)在多个国家不断蔓延的趋势,世卫组织在其网站上最新(2009年5月1日)公布了公众防范甲型H1N1流感注意事项:

一:如何保护自己远离甲型H1N1流感?

1、对于那些表现出身体不适、出现发烧和咳嗽症状的人,要避免与其密切接触;

2、勤洗手,要使用香皂彻底洗净双手;

3、保持良好的健康习惯,包括睡眠充足、吃有营养的食物、多锻炼身体。

二:家中有人出现流感症状,应如何照料?

1、将病人与家中其他人隔离开来,至少保持1米距离;

2、照料病人时应用口罩等遮盖物遮掩住嘴和鼻子;

3、不管是从商店购买还是家中自制的遮盖物,都应在每次使用后丢弃或用适当方法彻底清洁;

4、每次与病人接触后,都应该用肥皂彻底洗净双手;病人所居住的空间应保持空气流通,经常打开门窗保持通风;

5、如果你所在的国家已经出现甲型H1N1流感病例,应按照国家或地方卫生部门的要求处理表现出流感症状的家人。

三:如果感觉自己感染了流感,应该怎么办?

1、如果感觉不适,出现高烧、咳嗽或喉咙痛,应该待在家中,不要去上班、上学或者去其他人员密集的地方;

2、多休息,喝大量的水;

3、咳嗽或打喷嚏时,用一次性纸巾遮掩住嘴和鼻子,用完后的纸巾应处理妥当;

4、勤洗手,每次洗手都应用肥皂彻底清洗,尤其咳嗽或打喷嚏后更应如此;

5、将自己的症状告诉家人和朋友,并尽量避免与他人接触。

四:如果自己认为需要医学治疗,应该怎么办?

1、去医疗机构之前,应该首先与医护人员进行联系,报告自己的症状,解释为何会认为自己感染了甲型H1N1流感,例如自己最近去过暴发这种流感的某个国家,然后听从医护人员的建议;

2、如果没法提前与医护人员联系,那么当抵达医院寻求诊断时,一定尽快把怀疑自己感染甲型H1N1流感的想法告知医生;

3、去医院途中,用口罩或其他东西遮盖住嘴和鼻子。

甲型H1N1流感 - 诊断标准 [回目录]

医学观察病例:曾到过甲型H1N1流感疫区,或与病猪及甲型H1N1流感患者有密切接触史,1周内出现流感临床表现者。列为医学观察病例者,对其进行7天医学观察(根据病情可以居家或医院隔离)。

疑似病例:曾到过疫区,或与病猪及甲型H1N1流感患者有密切接触史(也可流行病学史不详),1周内出现流感临床表现,呼吸道分泌物、咽试子、痰液、血清H亚型病毒抗体阳性或核酸检测阳性。发病前7天内与甲型H1N1流感疑似或确诊病例有密切接触(在无有效防护的条件下照顾患者,与患者共同居住、暴露于同一环境,或直接接触患者的气道分泌物或体液),出现流感样临床表现。
发病前7天内曾到过甲型H1N1流感流行(出现病毒的持续人间传播和基于社区水平的流行和暴发)的国家或地区,出现流感样临床表现。
出现流感样临床表现,甲型流感病毒检测阳性,但进一步检测排除既往已存在的亚型。

临床诊断病例:被诊断为疑似病例,且与其有共同暴露史的人被诊断为确诊病例者。

确诊病例:从呼吸道标本或血清中分离到特定病毒;RT-PCR对上述标本检测,有甲型H1N1流感病毒RNA存在,经过测序证实,或两次血清抗体滴度4倍升高,可确诊为人感染甲型H1N1流感。

甲型H1N1流感 - 治疗 [回目录]

1、“达菲”(Oseltamivir)在感染后48小时内服用有一定疗效;

WHO:一些国家用于治疗季节性流感的抗病毒药物可以有效地预防和治疗猪流感。这样的药物分为两类:

一类是金刚烷类,包括金刚烷胺金刚乙胺;另一类是流感病毒神经氨酸酶抑制剂类,包括达菲扎那米韦。这次美国报告的人感染猪流感病例中,病毒对第二类药物很敏感,但对第一类药物有抗药性。

2、据悉,一般对病毒治疗,如:病毒灵,有一定疗效;   

3、抗生素应对上呼吸道感染以及并发症;   

4、解热镇痛药,如扑热息痛,对症治疗;   

5、出现症状及时就诊正规医院为要。

甲型H1N1流感 - 以往事件 [回目录]

(图)甲型流感病毒可以感染人,鸟,猪,马,海豹,水貂,鲸鱼和其他动物甲型流感病毒可以感染人和其他动物

在1976年美国发生所谓的“新泽西事件”中,大约500人感染了甲型H1N1流感亚型病毒,该病毒与当时从猪体内分离的病毒相同,首次证实了在自然条件下,甲型H1N1流感病毒可从猪传播给人。

1999年10月,香港1名10个月大的女婴感染了猪流感病毒H3N2,现已完全康复。这些年来,世界各地都有人感染猪流感病毒不同病毒株的报道,但并没有大规模流行。近日墨西哥及美国等部分地区暴发了人感染甲型H1N1流感疫情。世界卫生组织指出,墨西哥和美国感染的病例属于甲型H1N1流感病毒的一个相同毒株。

甲型H1N1流感 - 四川省确诊一例 [回目录]

(图)内地发现首例甲型H1N1流感疑似病例 病人已被隔离治疗内地发现首例甲型H1N1流感疑似病例 病人已被隔离治疗

卫生部2009年5月11日通报,四川省确诊一例甲型H1N1流感病例,这是中国内地首例甲型H1N1流感病例。

患者包某某,男,30岁,在美国某大学学习。该患者在美国密苏里大学的室友4天前感冒,当地诊断为普通的感冒。患者于5月7日由美国圣路易斯经圣保罗到日本东京,5月8日从东京乘NW029航班于5月9日凌晨1时30分抵达北京首都国际机场,口岸入境检疫体温低于37℃,没有反映个人有不适症状,并于同日10时50分从北京起飞,乘3U8882航班于13时17分抵达成都。患者5月9日在北京至成都航程中自觉发热,伴有咽痛、咳嗽、鼻塞和极少量流涕等症状,在成都下机后自感不适,遂直接到四川省人民医院就诊。5月10日上午,四川省疾病预防控制中心两次复核检测,结果均为甲型H1N1流感病毒弱阳性。四川省卫生厅组织省内专家组进行会诊,按照《甲型H1N1流感诊疗方案(2009年试行版第一版)》,初步诊断患者为甲型H1N1流感疑似病例。5月10日晚,中国疾病预防控制中心和军事医学科学院接到疑似患者标本,连夜开展实验室检测。5月11日早晨,中国疾病预防控制中心和军事医学科学院对该疑似患者咽拭子标本甲型H1N1流感病毒的核酸检测结果为阳性。通过基因序列同源性比较,与甲型H1N1流感病毒代表株(A/California/04/2009)同源性为100%,与季节性流感病毒H1H1代表株A/Brisbane/59/2007)的同源性为79.4%,确认该标本的核酸检测结果为甲型H1N1流感病毒阳性。

该患者乘坐东京至北京的NW29航班,于8日晚23时56分到达北京,在T2航站楼213机位靠桥,检验检疫和飞机消毒人员一共4人,在飞机停靠前10分钟到达指定机位。飞机到达后,检疫工作人员通过代办,对美籍乘务长进行询问。美籍乘务长声明该航班在飞行过程中,未发现呕吐、腹泻、发热、寒颤症状的旅客,交通员工健康状况良好,并在总申报单上签字以后交给检疫人员。随后,检疫人员进入客舱进行医学观察,未发现异常后通知机组,允许旅客和机组人员下机。

旅客下机后,先后通过两次红外体温检测,红外检测报警温度是37℃,患者在两次测试后结果均显示为正常,填写了健康申明卡。崔宝祥说,该航班中旅客为233人,通过红外检测时,除了一名旅客通过时红外体温检测仪报警,其他旅客结果都很正常,“报警的旅客是一名女同志,我们对这名报警旅客进行水银腋下体温复测,结果为37.3℃,经过医学留调没有其他症状……”

(图)非工作人员不得入内
的告示牌已贴在该病区大门上,
而大门已上锁,门口还有两名警察守卫非工作人员不得入内的告示牌已贴在该病区大
门上,而大门已上锁,门口还有两名警察守卫

通过监控录像看到:5月9日零时18分许,包某某通过入境检疫通道来到检疫查验台前,将入境健康申明卡和护照交给检疫人员。检疫人员将他的入境健康申明卡与旅客护照进行仔细核对后,允许他通过。包某某步伐敏捷,精神状态正常,没有咳嗽、呼吸困难等症状。

监控录像显示,包某某于零时33分办理完边防入境手续。同日13时17分,包某某搭乘3U8882航班抵达四川成都。

即被带入隔离区
5月9日下午3时许,包某某从双流机场打的来到省医院就诊,先后经预诊分诊台、发热门诊再到隔离病区,期间,共有15名医务人员与其接触。

9日下午3时许,包在其父亲、女友的陪同下来到省医院急救中心,正在分诊台值班的王林询问后,患者自述有发热、咽痛和咳嗽等症状并从美国回来,王林立刻警惕起来,她马上向值班护士长杜丽红汇报。“他一开始说从北京回来,最后一问才说从美国回来。”王林说,包某某称其在美国的同寝室友有发烧的症状,但这名室友已在当地医院被排除感染甲型H1N1流感。包某某告诉医护人员,他此次回国是要考察一个几百万元的工程,还有就是和女友完婚。

38℃!值班的姚医生对包某某进行体温测量后,医护人员又带着包某某进行X光片等检查。检查结束后,杜丽红将包某某3人送入带有隔离区域的发热门诊。医院经会诊,诊断包某某为上感待诊、甲型(H1N1)流感病毒感染不能排除。当天下午,省医院迅速上报疾控中心,市疾控中心和省疾控中心很快进行采样检测。由于包某某3人迫切希望回家,并试图离开隔离区域,医护人员便对其进行耐心劝解并派出专人盯守。

10日凌晨,由于包某某3人再次提出回家的要求,急救中心专门派出护卫守在了发热病房门口。随后,市疾控中心工作人员来到省医院,守候并安抚包某某等3人的情绪。10日上午,省疾病预防控制中心两次复核检测,结果均为甲型H1N1流感病毒弱阳性。省卫生厅组织省内专家组进行会诊,初步诊断患者为甲型H1N1流感疑似病例。下午3时许,包某某和父亲以及女友在疾控中心工作人员的陪同下,被送往市传染病医院接受隔离治疗。

随后,省医院立即对急救中心尤其是发热门诊进行了全面消毒,包某某等人使用过的一次性碗筷以及其他生活用品均被消毒后销毁。

隔离以后…

截至零时 包某某病情好转

内地首例甲型H1N1流感病人包某某症状已大为好转!记者从市传染病医院了解到,从10日下午3时到今日凌晨零时,经过医务人员30多个小时的努力,包某某的病情已得到非常好的控制。

10日下午3时,包某某刚从省医院转到市传染病医院时,此时的他发烧38.2℃,咽部不适,咳不出痰来。“我们几乎在举全院之力来应对此事!”院长温贤敏说。包某某入院后,医院专家组和省市专家一道进行紧急会诊,半个小时便确定了治疗方案。

收治包某某的应急病房在一幢5层楼的住院楼,一共住了200余个病人。为了避免交叉感染,医院决定紧急腾空这幢楼房。

10日晚10时,一场持续到次日上午9时的搬迁开始了,全院除了值班的医务人员外,都参加到了这次搬迁行动当中。200多名住院患者被转移到其他病区,一幢5层的病区,仅剩下包某某一人。负责监护治疗包某某的医务人员说:“我们不光是在为患者负责,更是在为全体市民负责!”

(图)生局紧急部署排查H1N1密切接触者生局紧急部署排查H1N1密切接触者

11日早晨7时,医护人员检查发现,患者包某某体温已经恢复正常,咳痰通畅。在这之前,他食欲不振,但当天早餐时,他吃了一个鸡蛋,两个面包。经过医护人员悉心治疗和护理,他的病情明显好转。这是一个具有转折性意义的情况,证明专家的治疗手段和方法是正确的。全体医疗专家和医护人员稍稍松了口气。

凌晨零时,“这个时候,患者除了病情好转外,情绪也好多了。”市传染病医院的专家介绍,包某某到医院初期,情绪紧张,焦虑、激动。针对这种情况,医院领导和医生对他进行心理干预和心理辅导,加之他自觉症状明显缓解,他的情绪逐渐稳定了下来。

到凌晨零时,医生查房时发现,包某某的病情进一步好转,很多症状已经不明显了。

卫生部专家组根据疑似患者的临床表现、流行病学调查结果和实验室检测结果,按照卫生部制定的诊疗方案判定该病例为甲型H1N1流感确诊病例。该患者的有关情况,卫生部已向世界卫生组织、港澳台地区和部分国家通报。

患者已转送成都市传染病医院隔离治疗,体温正常,病情已有恢复,精神状态良好。其就诊过程中的密切接触者也已采取医学观察措施。与该患者同机的旅客分布在21个省份,目前大部分已追踪到并在当地实施医学观察。

要按照《传染病防治法》、《国境卫生检疫法》、《突发事件应对法》、《突发公共卫生事件应急条例》的规定和相关应急预案、工作方案和技术方案的要求,强化疫情监测报告,做好医疗救治、流行病学调查和实验室检测工作。要加强不明原因肺炎病例和流感样病例的监测,尤其要加强对有疫情发生地旅行史人员和病例密切接触者的监测。要严格执行疫情零报告制度,发现疫情必须及时准确上报,切实做到早发现、早报告、早诊断、早隔离、早治疗。要组织建立专家组,及时会诊可疑病例,研判疫情发展趋势,提出防控措施咨询建议。要强化专业技术人员培训,重视发挥中医药在防治工作中的作用。

各级卫生部门要根据本次疫情特点和本地区实际情况,修订和完善应急预案和工作方案,切实提高预案的实用性和可操作性。各地要进一步检查落实医疗救治和疫情防控准备工作,包括各定点收治医疗机构和急救中心(站)的床位、车辆、设备、设施、药品、防护用具准备,负压病房和负压救护车是否处于备用状态,各级疾控机构相关检测试剂、耗材、消杀药械和防护用具的储备,医务人员和疾控人员的诊断治疗、消毒隔离和个人防护等相关知识的培训,卫生应急值守的落实,卫生应急队伍随时待命,从而确保各项应对措施落到实处。各地卫生部门要与宣传部门密切配合,做好健康教育工作,广泛宣传预防知识。

各地要进一步加强和完善部门间和区域间的联防联控工作机制,确保甲型H1N1流感防控的信息共享、密切配合、有效协调、措施到位。各地在抓好疫情防控的同时,要广泛、深入开展好爱国卫生运动,广泛动员社会公众积极、自觉参与疾病预防,提倡健康生活方式和全民健身,增强全民体质,养成良好的卫生习惯。

内地首例流感患者瞒报症状 专家称可能犯法
从国家质检总局视频监控中心了解到,国家质检总局在调取中国内地确诊的首例甲型H1N1流感病例包某时发现,包某在健康声明卡上没有填写自己有任何身体不适症状。而据包某事后透露:自己在乘坐北京飞往成都的航班时就已经感觉咽部疼痛。专家分析,如果包某没有如实填写自己的不适症状,将可能承担法律责任!

中国国内地首例甲型H1N1流感患者包某某体温及呼吸已恢复正常,病情应可得到很好的控制。截至11日16时,成都市无新增甲型H1NI流感病例和疑似病例报告。

(图)在医院甲型H1N1流感医疗救治指挥部大屏幕上拍
摄到的内地首例甲流患者正用手机和外界联系。在医院甲型H1N1流感医疗救治指挥部大屏幕上
拍摄到的内地首例甲流患者正用手机和外界联系。

三位密切接触者已隔离观察
截至2009年5月11日16时,成都市无新增甲型H1N1流感确诊病例和疑似病例报告,与包某某直接接触的两名亲属和一名与他同机从北京飞往成都的旅客已在成都市传染病医院进行医学观察。

该乘客在一个月前曾出现过发烧和流浓涕症状,半个月前体温有所下降,“但后来有一次体温升高到了37.6摄氏度,所以也要求他入院观察。”此外,搭载包某某就诊的出租车司机在龙泉驿区博瑞花园酒店隔离,健康状况也很好。

隔离大楼警察把门 隔离房紫外线消毒
成都市传染病医院。医院的门诊仍在正常接诊,但门口驻守了许多警察,发现前来就诊的病人很多,秩序井然。

医院住院部第五病区是收治疑似患者的“隔离区”,这是一栋五层楼高的建筑。“非工作人员不得入内”的告示牌已贴在该病区大门上,而大门已上锁,门口还有两名警察守卫。

隔离患者的病房执行严格的消毒措施,“紫外线消毒一直在进行,进入隔离室的人是不允许出来的。这次的病毒传播虽然没有非典时期厉害,但消毒措施和非典时期差不多。”患者包某某是从中国科学技术大学毕业的,后来在国外学习地球空间物理专业。

中共中央政治局常委、国务院副总理李克强11日下午到成都市传染病医院看望甲型H1N1流感患者和医护人员。

甲型H1N1流感 - 北京连夜急寻144名新型流感疑似病例接触者 [回目录]

(图)甲型H1N1流感病毒甲型H1N1流感病毒

从北京市卫生局了解到,北京市已得知四川卫生部门发现首例甲型H1N1流感疑似病例一事,按照预案部署,将紧急寻找与该患者有密切接触的旅客。

北京市卫生局负责人介绍,该患者在京滞留9个多小时,期间有转机手续办理、吃饭等与他人接触的情况,因此将密切关注机场的相关人员。

2009年05月11日凌晨零点15分,北京市卫生局召开18区县卫生局视频会议,要求各区县搜寻NW029航班所有乘客和机组人员,并对其实施医学观察,对已经回家的接触者的家属实施居家医学观察。

据统计,抵京NW029航班共有144人。其中,国内乘客69人,外籍乘客75人。国内乘客多集中在朝阳和海淀区,共分布在14个区县。

疑似患者包某某,男,汉族,30岁,是四川省内江市人,现在美国密苏里大学学习,此次途经成都系返回内江老家。包某某于5月7日由美国圣路易斯经圣保罗到日本东京,5月8日从东京乘NW029航班于5月9日凌晨1时30分抵达北京首都国际机场,并于同日10时50分从北京起飞,乘3U8882航班于13时17分抵达成都。由于感到不适,包某某的父亲与女朋友(二人已被隔离观察)接到他后,直接从机场乘坐出租车到省医院就诊。

截至5月11日凌晨,患者体温为38.1摄氏度,伴有咽部充血,病情稳定。《四川日报》消息称,患者是否感染甲型

(图)疑似患者转机航班3U8882疑似患者转机航班3U8882

H1N1流感需经国家疾控中心检测确认,目前尚不清楚多长时间能够出结果,通常是十小时左右。

北京市卫生局通报称,疑似病人曾在北京航旅酒店住宿一日,今晚将对该酒店进行隔离。由于外国人涉及70多人,北京市外事办将说服这些密切接触者请离。

紧急寻找

已查找到95名同机人员
截至2009年5月11日16时,与包某同机抵达的150名乘客中已查找到95人。“我们为他们提供了良好的起居环境和营养

(图)内地首例甲型H1N1患者回国路线图内地首例甲型H1N1患者回国路线图

的饮食,并对慢性疾病患者予以持续治疗。”所有接受入院或集中医学观察人员的饮食起居与日常生活无异,“他们也可以打电话给亲友报平安。我们还安排有五名专家对他们进行心理咨询,解除他们的压力。”

疑似患者旅行路线:
东京—北京NW029次航班:共144名乘客,分布在北京14个区县。

北京市内:滞留9个多小时,曾在北京航旅酒店住宿,有与他人接触的情况。

北京—成都3U8882次航班:共150名乘客,已找到130多名。

成都市内:与父亲、女友、出租车司机有过接触,三人均被隔离观察。

甲型H1N1流感 - 第二例在山东发现 [回目录]

(图)5月12日患者隔离治疗的济南市传染病医院5月12日患者隔离治疗的济南市传染病医院

山东确诊内地第二例甲型流感病例
2009年5月13日,山东省报告的甲型H1N1流感疑似患者被诊断为确诊病例,这是我国内地第二例输入性确诊病例。

5月13日上午,中国疾病预防控制中心和中国医学科学院对山东报告的甲型H1N1流感疑似患者咽拭子标本通过实验室检测,显示该患者甲型H1N1流感检测结果为阳性。通过基因序列同源性比较,与甲型H1N1流感病毒代表株(A/California/04/2009)同源性为99.6%,与我国四川确诊病例的序列同源性为99.6%,与季节性流感病毒H1N1代表株(A/Brisbane/59/2007)的同源性为79.7%,确认该标本的核酸检测结果为甲型H1N1流感病毒阳性。卫生部专家组根据疑似患者的临床表现、流行病学调查结果和实验室检测结果,按照卫生部制定的诊疗方案判定该病例为甲型H1N1流感确诊病例。

卫生部正会同民航局、公安部和北京市、天津市、山东省人民政府以及有关部门全力开展密切接触者的追踪工作,对追踪到的密切接触者进行医学观察。联防联控工作机制将继续贯彻落实党中央、国务院提出的防控策略,不断加强疫情监测报告、口岸及交通检验检疫等专业技术防控措施和应对准备工作。同时,积极支持、指导山东省卫生部门做好患者的医疗救治和疫情的防控工作。

(图)济南市传染病医院济南市传染病医院

患者吕某某,男,19岁,就读加拿大某大学。5月7日12时(加拿大时间)患者乘AC029航班从加拿大出发,5月8日14时30分抵达北京。5月10日20时,患者自感发热。5月11日下午自测体温39℃,并伴有咽痛、头痛等症状。5月11日19时25分,患者乘坐D41次列车离开北京,当晚22时35分抵达济南。患者于21时49分在火车上主动向济南市疾病预防控制中心报告,济南市疾病预防控制中心专业人员在列车抵达济南后,立即将其转送济南市传染病院隔离治疗。5月12日上午,济南市疾病预防控制中心和山东省疾病预防控制中心分别对患者标本进行检测,结果均为甲型H1N1流感疑似阳性。山东省卫生厅组织省内专家组进行会诊,初步诊断患者为甲型H1N1流感疑似病例。

卫生部已将该病例的有关情况通报世界卫生组织、港澳台地区和部分国家。

(图)山东甲型流感山东甲型流感

山东甲型流感疑似病例D41次同车乘客陆续找到
与山东甲型H1N1流感疑似病例乘坐11号晚间D41次列车的乘客陆续找到,并接受隔离观察。

山东省和济南市疾控部门也在对那些间接接触疑似病例的人员进行了登记。

5月11号早晨,在隔离治疗被初步诊断为性甲型H1N1流感疑似病例的济南市传染病医院。这名疑似患者目前病情已有所缓解,体温36.4摄氏度,一般情况良好。

5月11号晚间,济南市疾病预防控制中心接到报告后,立即派出专业人员在列车抵达火车站,立即给来自加拿大的19岁留学生疑似患者戴上了手套、口罩,穿上了隔离衣,通过火车站专用通道离开车站,并用“120”负压救护车于当晚11点把此人转送到济南市传染病院隔离病房。

济南疑似流感病例女友找到 正接受医学观察
已被初步诊断为甲型H1N1流感疑似病例的济南吕先生和女友一起从加拿大乘坐AC029来到北京后,其女朋友又去了天津。天津市按照卫生部的有关要求,已经快速寻找到吕先生的女友张某并将其隔离在塘沽区传染病医院进行医学观察,目前张某情绪稳定。

甲型H1N1流感 - 第三例在北京确诊 [回目录]

北京确诊一例甲型H1N1流感病例 为内地第3例

(图)甲型H1N1流感
5月16日,北京市卫生局局长方来英(右)、北京疾控
中心主任邓瑛在北京市突发公共卫生事件应急指挥中心
准备召开新闻发布会。
(图)甲型H1N1流感
北京地坛医院院长毛羽准备在北京市突发公共卫生事
件应急指挥中心举行的新闻发布会上介绍情况。

卫生部16日晚北京确诊一例甲型H1N1流感病例。这是北京的首例确诊病例,也是中国内地第三例确诊病例。

北京报告一例甲型H1N1流感确诊病例

(二〇〇九年五月十六日)

卫生部新闻办公室

卫生部通报,5月16日,北京市报告一例甲型H1N1流感确诊病例,这是中国内地第三例输入性确诊病例。

患者,女性,18岁,北京市人,就读于美国纽约州某大学。患者于5月11日13时50分乘坐美国大陆航空公司CO89航班到达北京,在其母陪伴下回到家中,一直未外出和会友。5月13日12时,患者自觉不适,全身乏力,自测体温低热。患者于5月14日20时,到北大医院发热门诊就诊,自述有咳嗽、少量痰,头痛、咽痛、胸闷、肌肉酸痛,体温37.7℃,初步诊断为发热待查、疑似甲型流感。5月15日凌晨2时,患者转入地坛医院。北京市疾控中心对患者咽拭子标本进行检测,结果显示甲型H1N1流感病毒可疑阳性,H3亚型流感病毒阳性。

5月16日,中国疾病预防控制中心和中国医学科学院对患者咽拭子标本通过复核检测,确认为甲型H1N1流感病毒阳性。卫生部专家组根据患者的临床表现、流行病学调查结果和实验室检测结果,按照卫生部制定的诊疗方案判定该病例为甲型H1N1流感确诊病例。

患者体温正常,病情稳定。北京市卫生部门会同有关部门及时开展了密切接触者的追踪工作,全部密切接触者均已查明并进行了医学观察,未发现不适症状。

卫生部已将该病例的有关情况通报世界卫生组织、港澳台地区和部分国家。

北京启动防猪流感应急预案
为防止北美的新型流感对本市造成严重威胁,市卫生局启动应对流感大流行应急预案,全面排查流感样病人,对从事猪养殖和屠宰等从业人员开展流感样病例监测。

北京市医院排查流感样病例

启动的《北京市应对流感大流行准备计划及应急预案》中明确指出,北京市所有二级以上综合医院(125家)全部开展流感样病例监测,对所有就诊的流感样病例开展人感染猪流感流行病学史调查,具体内容是医生要问患者三句话:是否在发病前2周内去过墨西哥或美国;是否在发病前1周内接触过来自于墨西哥或美国的发热病人;是否在发病前1周内接触过猪,或访问过养猪或屠宰猪的场所。

(图)甲型H1N1流感甲型H1N1流感

当医务人员发现具备上述流行病学史的流感样病例后立即登记,并在2小时内报告疾病控制部门,市、区县疾控中心立即开展流行病学调查。对于不能排除猪流感的病例,必须进行隔离治疗7天;密切接触者自末次暴露日计居家医学观察7天。北京市各级医疗机构要加强不明原因肺炎病例、不明原因死亡病例的监测、排查、管理和疫情处理工作。

定点医院配备负压环境病房

预案提出,要在医疗机构实施首诊负责制、预检分诊制,同时指定北京佑安医院、地坛医院为人感染猪流感疑似与确诊住院病例的定点收治医院,并准备标准病房和负压环境病房收治病人;指定北京急救中心安排急救负压车运送呼吸道传染病的患者。本市抗流感病毒药物储备充足。

市卫生局已与北京出入境检验检疫局建立了每日信息沟通制度。北京出入境检验检疫局在首都机场进入中国旅客中发现疑似人感染猪流感病例,立即电话通知北京市卫生部门,通过120负压急救车运送到指定医院进行排查,疾病预防控制部门立即进行流行病学调查。同时,市卫生局与北京铁路局、市交通委、市农委、市教委建立了每日信息沟通制度。

猪流感比禽流感更易感染人

市卫生局还组织专家召开人感染猪流感防控形势分析会议。从流行病学信息分析,由于猪H1N1病毒与人群中流行的H1N1病毒在受体特异性和连接肽一样,因此该病毒相对于高致病性禽流感病毒H5N1而言,更具有发生人感染和传播的生物基础,比禽流感更容易感染人。

由于猪H1N1病毒抗原性与人群中流行的H1N1病毒抗原性差别很大,曾经分为两个不同的亚型,因此推测人群对造成该次疫情的猪流感病毒缺乏免疫力。

“当前正在墨西哥、美国等地发生的人感染猪流感疫情正在蔓延,有可能发生大流行,也有可能传入中国,包括北京。”专家建议:要适当储备抗病毒治疗药物,使用对象要考虑保障城市运行的人员与特殊群体;同时要开展相应的疫苗研制,但在应急接种时要慎重。

各大卖场均未售进口生猪肉

生猪都有稳定和严格的进货渠道,从未销售过进口猪肉。在多家超市、批发市场发现,各卖场均没有包括培根等在内的进口生猪肉销售,市场销售非常稳定。在新发地等批发市场和物美、家乐福、华润万家等卖场,生猪肉上都盖有“合格”章,有着合格的检验检疫证明,其产地也都是北京。

首都机场将设疫情隔离区

民航华北局启动公共卫生突发事件应急处置预案,全力阻断猪流感疫情经民航传播。根据最新要求,首都机场将为疫区航班设立专用停机位和旅客专用通道,并设置疫情隔离区。

参照抗击非典的有效做法,华北局要求航空各单位严格落实防控责任和防控预案制度,配备必要的检测和防护设备,密切观察旅客身体状况,并严格执行第一时间(2小时内)报告制度,确保联络和信息畅通。华北地区各机场将加强消毒工作,确保体温检测仪处于可用状态,相关人员和物资运输绿色通道须保持便捷畅通,航站楼医务人员和航卫人员要加强巡查。

甲型H1N1流感 - 第四例广东 [回目录]

(图)广州市第八人民医院广州市第八人民医院

广东报告一例输入性甲型H1N1流感疑似病例
5月18日12时,卫生部接到广东省卫生厅报告,广州市第八人民医院收治1例发热病例,根据临床表现、流行病学调查和实验室检验结果,初步诊断为输入性甲型H1N1流感疑似病例。

患者,男性,59岁,广州市人,现住佛山南海市。患者4月下旬前往加拿大、美国自助旅游,5月13日经韩国飞抵香港。5月14日,患者自觉咽痛、鼻塞、干咳。5月15日16时35分,患者乘香港-广州T810列车返回广州,上车检疫时体温正常。在列车行驶途中自觉寒战、大汗、发热,抵达广州东站口岸检疫时腋下体温37.7℃,随即被送往广州市第八人民医院隔离治疗。广东检验检疫局、广州市疾控中心和广东省疾控中心分别对患者5月17日咽拭标本进行了检测,结果均为甲型H1N1流感核酸阳性。广东省卫生厅组织省内专家组进行会诊,初步诊断患者为甲型H1N1流感疑似病例。目前患者病情稳定。广东省卫生部门正在追踪乘坐5月15日T810列车与患者同车厢的乘客及乘务人员,并对其进行甄别,对密切接触者进行隔离医学观察。

卫生部要求广东省卫生部门加强患者临床救治,做好相关流行病学调查和密切接触者追踪,立即将患者标本送往中国疾病预防控制中心进行实验室复核检测。卫生部专家组将综合患者流行病学史、临床表现和复核检测结果,尽快明确诊断。

卫生部已将有关情况通报世界卫生组织、有关国家和地区。

(图)5月18日下午,广东副省长雷于蓝看望在广州市第八人民医院进行隔离治疗的首例疑似甲型5月18日下午,广东副省长雷于蓝看望在广州市
第八人民医院进行隔离治疗的首例疑似甲型

广东省一名疑似甲流患者曾入住香港酒店
患者五月十三日由北美经韩国来港,曾入住香港酒店,五月十四日出现病症,翌日乘坐直通车前往广州,现已被隔离。

该名男患者五十九岁,广州市人,现住佛山南海市。

他四月下旬前往加拿大、美国自助旅游,五月十三日经韩国飞抵香港;翌日自觉咽痛、鼻塞、干咳。五月十五日乘香港至广州的列车返回广州,上车检疫时体温正常。

患者抵达广州东站口岸检疫时,出现发烧,随即被送往广州市第八人民医院隔离治疗,目前病情稳定。

卫生防护中心正追踪与该名患者有紧密接触的人士,包括曾入住同一酒店楼层的人士。

至于香港第三宗确诊个案患者乘坐的CX八三一号班机,乘搭该航班第五十七至六十三行的共六十二乘客中,三十四位已转飞其他地方,二十四位已取得联络,并已被隔离。防护中心正寻找余下四名乘客。

另外,九名曾服务有关机仓的机组人员中,两人已转飞其他地方,其他七人已被隔离。

甲型H1N1流感 - 中国应急方案 [回目录]

(图)香港宣布出现首宗甲型H1N1流感确诊病例香港5月1日宣布出现首宗甲型H1N1流感确诊病例

面对境外甲型H1N1流感跨国、跨洲传播的严峻态势,中国各地密切跟踪疫情,积极做好应急准备,有效防止疫情的传入、传播和蔓延。

香港

5月1日,医务人员将消毒物品送进已经被隔离的香港湾仔维景酒店。感染甲型H1N1流感的患者曾入住该酒店。当日,香港特区行政长官曾荫权宣布,香港已出现首宗甲型H1N1流感确诊病例,并宣布将香港的传染病警戒级别由“严重”提升至“紧急”。香港特区行政长官曾荫权5月1日20点40分许宣布,香港已出现首宗甲型H1N1流感确诊病例,并宣布将香港的传染病警戒级别由“严重”提升至“紧急”。曾荫权在特区政府高层召开紧急会议后向媒体宣布,确诊的患者是一名墨西哥人,该患者4月30日下午搭乘东方航空航班由墨西哥经上海抵达香港,4月30日晚出现发烧等症状,并于随后自行前往香港的律敦治医院检查。5月1日晚被香港大学确诊为甲型H1N1流感患者。

江苏:全方位防控甲型H1N1流感

(图)警察在被下令隔离的香港湾仔维景酒店外警戒警察在被下令隔离的香港湾仔维景酒店外警戒

4月30日,江苏省召开省政府常务会议,研究部署加强甲型H1N1流感防控工作,要求各地各部门保持高度警惕,坚决防止疫情传入和扩散。

同一时间,江苏省全省疾控系统甲型H1N1流感防控应急培训班也在江苏省疾病预防控制中心举行。参加培训人员有13个省辖市疾控中心分管主任、急传科长和微生物检验骨干,江苏省疾控中心急传、微生物检验和卫生应急等相关科室的负责人和业务骨干,以及江苏省出入境检验检疫部门的有关人员。

各级行政部门和专业机构的各种防控举措,通过媒体传达了这样一个明确的信息:目前,江苏没有发现甲型H1N1流感疫情,有关部门已经做好了应对准备。(记者朱旭东)

珠海:以抗击“非典”的态度严阵以待

珠海作为旅游城市、口岸城市,拥有拱北、湾仔、横琴、九洲等多个出入境口岸,对外往来较多,不排除来自疫区的甲型H1N1流感输入的可能;再加上这次甲型H1N1流感是一种新型流感病毒,其发病和流行的不确定性因素多,不排除本地出现感染病例的可能。

珠海要求各口岸发挥出入境检验检疫的卫生安全的屏障作用,把防控甲型H1N1流感作为当前的重点工作,以抗击“非典”的态度严阵以待,认真落实各项防控措施。

山东:严密监控假期流感疫情

山东省旅游局4月30日下发通知,要求在“五一”小长假期间,各部门要严密监控防范甲型H1N1流感疫情,同时做好对甲型H1N1流感流行地区的游客的防护措施。

山东省旅游局要求,各地旅游部门要针对“五一”期间旅游活动流动性大,防控疫情难度大的特点,进一步完善应急预案,明确责任,细化流程,切实增强防控疫情的应急能力。各地要强化防控疫情的应急值守工作,加强节假日值班,实行领导带班和24小时值守,确保通讯畅通、报告及时、响应到位。

西藏:口岸部门进入疫情应急状态

针对当前入境旅游人数增多给防控甲型H1N1流感带来的压力,西藏出入境检验检疫局日前发出紧急通知,要求各口岸检验检疫机构采取有效防控措施,严防甲型H1N1流感疫情通过口岸传入。西藏各口岸检验检疫机构和局相关部门已进入疫情应急状态。

从4月28日起,西藏要求各口岸实行日报告制度,同时加强对出入境人员,尤其是来自甲型H1N1流感流行地区人员的体温检测、医学巡查和入境申报等工作,排查来自疫区入境者,进一步加大入境交通工具检疫检查和消毒处理力度,强化口岸查验。

内蒙古:加强出入境口岸查验

内蒙古正采取措施,加强对满洲里、二连浩特出入境口岸的出入境人员查验,对来自甲型H1N1流感疫情发生国家的入境人员设置专门通道,实行体温检测、医学巡查排查和病例处置,对其入境航空器等交通运输工具采取消毒等卫生处理等措施。内蒙古旅游局根据疫情进展情况,动态发布旅行卫生安全知识,发布疫情国家旅行警告。

安徽:设立定点医院 开设咨询热线

安徽省及各市设立了定点医院;对医疗、流行病、实验室检验人员开展了应急培训;并做好了必要的消毒、防护器械和药品的应急储备。为加强对防控知识的宣传,群众咨询热线电话(12320)已经开通。五一假期实行24小时值班制,保持信息和通讯畅通。

安徽省旅游局还特别要求全省各地要高度关注来自甲型H1N1流感流行地区的游客,如有流感样症状的,入境时应主动向出入境检验检疫机构口头申报。过去两周去过甲型H1N1流感流行地区的境内外游客,入境后出现流感样症状的,要及时与当地出入境检验检疫机构联系。

河南:实行24小时值班

为防控甲型H1N1流感疫情,河南出入境检验检疫局、郑州铁路局均实行24小时值班制,接受甲型H1N1流感口头报告。

河南出入境检验检疫局采取加强对疫区入境人员体温检测等10项措施,并开通24小时值班电话13333836345。

郑州铁路局建立了防控工作专项组织机构和防控预案,实行24小时值班制度,并购置了防控备品,一旦发生疫情,消毒、防护、测温等防病物资及时到位。

自5月1日,郑州铁路局实行甲型H1N1流感防控工作24小时值班制、日报告、零报告。

甲型H1N1流感 - 甲型H1N1流感防治手册 [回目录]

1、到底什么是甲型H1N1流感?
是一种急性呼吸道传染病,H1N1是一种新型变异病毒。严重的会导致死亡。症状和其它流感类似,一般是高热、咳嗽,浑身没力气。

2、它又是如何传播的呢?
通过感染者说话、咳嗽或打喷嚏等方式将病毒散播到空气中,易感者吸入后就会被感染。人群拥挤、空气不流通的公用场所传播最快。还可能通过被病毒污染的玩具、茶具、食具、毛巾等方式间接传播,通过手接触最多。所以要勤洗手。

3、什么人更容易感染这种病毒?
H1N1和普通流感不同的是,很“尊老爱幼”。主要攻击群体是25岁-45岁的青壮年。另外,慢性病患者和孕妇的自身抵抗力低,也要多加防护。

4、目前有没有疫苗?
目前只有用于猪的疫苗,专门用于人的,还在研制中,世卫组织预估7月中旬可能会问世,主要是病毒很难“留种”。普通的抗流感疫苗对H1N1没啥杀伤力的。

5、需不需要吃什么药来预防?
一般的,不太建议吃药。多吃药不如勤洗手。还没有疫苗的情况下,确诊的被感染者主要吃达菲和瑞乐砂两种药。

6、坐公交车安全吗?
不安全也得坐啊不是。尽量避免搭乘封闭、拥挤的交通工具吧。实在要坐,最好将车窗打开,保持空气流通,降低病毒密度嘛。

7、戴口罩到底有没用?
想当年,sars病毒就可以轻易穿越口罩防护。但这次H1N1主要就是靠飞沫传播。所以戴口罩还是有用的。尤其在地铁啦、车站啦,这种人群密集场所。但普通口罩也只是“拦截”,不能“消灭”。专家正在研制专用的“防流口罩”。

8、还能不能吃猪肉和猪肉制品?
H1N1病毒害怕高温,猪肉加热到71摄氏度就能杀死H1N1。所以煮熟了的猪肉可以放心吃哈,不会感染的。

9、我好像有点感冒发热,会不会是得了甲型流感?
不要太怕怕。最关键的是,你有没有到过疫区,接触过疑似病人?如果没接触过,可能只是普通感冒。如果有接触过,就要及时去看医生,主动说明情况。当然啦,如果在家烧得特别厉害,自己吃药喝水都不管用,也要去看医生啊。

10、得了甲型流感怎么办?
发病最初72小时是最佳救治期。所以千万不要大意。上网多看疫情信息,看看有没自己坐过的航班啦、车次啊什么的。发热感冒咳嗽的,都要提高警惕。及时主动去看医生,该观察的观察,该隔离的隔离,好好配合。

11、甲型流感还会持续到什么时候?
形势不容乐观。重灾区墨西哥、美国,死亡人数还在刷新。日本、西藏也陆续爆出来病例。目前还不好预估会持续到什么时候。只有加强防控先。

甲型H1N1流感 - 疫情报告 [回目录]

截至北京时间5月1日21时,有关各国公布的甲型H1N1流感疫情最新数据如下:

死亡病例 墨西哥12人、美国1人。

确诊病例 墨西哥312例、美国141例、加拿大35例、新西兰16例、西班牙13例、英国8例、德国4例、奥地利1例、荷兰1例、瑞士1例、丹麦1例、中国香港1例。

待排查疑似病例 墨西哥近3000例、新西兰140例、英国7例、哥斯达黎加129例、澳大利亚128例、西班牙116例、法国41例、巴西36例、瑞士29例、智利24例、意大利20例、韩国17例、德国11例、洪都拉斯16例、捷克3例、芬兰2例、以色列1例、克罗地亚1例、罗马尼亚1例、印度1例、巴拿马4例、奥地利2例、爱尔兰1例、日本1例。

词条内容仅供参考,如果您需要解决具体问题
(尤其在法律、医学等领域),建议您咨询相关领域专业人士。

标签: 病毒

同义词: A(H1N1)型流感,甲流,AH1N1型流感,人感染猪流感,甲型H1N1,甲型流感

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更新时间 : 2009-12-25

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