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2016年12月11日 星期日

丙申(猴)年十一月十三

(图)流感疫苗流感疫苗

流感疫苗用于预防流行性感冒。适用于任何可能感染流感病毒的健康人,每年在流行季节前接种一次,免疫力可持续一年。流感疫苗是预防和控制流感的主要措施之一。可以减少接种者感染流感的机会或者减轻流感症状。

流感疫苗 - 预防的疾病 [回目录]

流感疫苗

流行性感冒(流感)病毒分甲、乙、丙三型。其中,甲型致病力最强,可感染动物和人类并引起流行甚至是世界范围内的大流行;乙型致病力稍弱,可引起局部流行。流感病毒经常发生抗原漂移(drift)和抗原转移(shift),逃避机体免疫系统的防御,这也是造成大流行的原因。
流感病毒具有高度传染性,通过飞沫经空气传播。经短暂潜伏期后,急起高热寒战,1~2日内体温可高达40℃,伴随全身乏力、头痛、肌痛、咽痛等症状,可引发肺炎支气管炎心肌炎心包炎等并发症,造成老年人、体弱者等高危人群的大量死亡,给社会带来巨大的损失。最大规模的流感大流行发生于1918~1919年,造成2100~4000万人死亡(其中美国就有50万人,仅1918年10月就有19.6万人死亡),超过第一次世界大战的战争死亡人数。因此,流感的预防一直受到世界各国的高度重视。
目前临床上对流感仍缺乏有效的药物进行治疗,流感疫苗在近30年的应用过程中,充分证明了接种流感疫苗不仅对保护健康起很大作用,而且从社会经济学角度出发也是非常有利。

流感疫苗 - 疫苗种类 [回目录]

流感疫苗
流感裂解疫苗

流感全病毒灭活疫苗

流感病毒接种于9-10日龄鸡胚尿囊腔中,l-2d后冷胚收获尿囊液,用福尔马林处理,灭活试验无菌试验合格后,采用超速离心或柱层析方法对尿囊液进行浓缩和纯化,得到病毒原液,各项检验合格后进行分包装,获得流感全病毒灭活疫苗。流感全病毒灭活疫苗具有较高的免疫原性和相对较低的生产成本,但是在接种过程中副反应发生率也较高,同时不得应用于6岁以下儿童。这些都限制了流感全病毒疫苗的应用。

裂解型流感灭活疫苗

裂解型流感灭活疫苗是建立在流感全病毒灭活疫苗的基础上,通过选择适当的裂解剂和裂解条件裂解流感病毒,去除病毒核酸和大分子蛋白,保留抗原有效成分HA和NA以及部分M蛋白和NP蛋白,经过不同的生产工艺去除裂解剂和纯化有效抗原成分制备而成。目前使用的裂解剂主要包括如:乙醚、3-N-丁基磷酸盐(Tri-N-butyl phosphate)、聚山梨酸酯 80(Polysothat 80)、脱氧胆酸钠( Sodium deoxyholate)及三硝基甲苯 XI00(TritoX100)等,裂解型流感疫苗可降低全病毒灭活疫苗的接种副反应,并保持相对较高的免疫原性,可扩大疫苗的使用范围,但在制备过程中须添加和去除裂解剂。

亚单位型流感灭活疫苗

20世纪70和80年代,在裂解疫苗的基础上,又研制出了毒粒亚单位和表面抗原(HA和NA)疫苗。通过选择合适的裂解剂和裂解条件,将流感病毒膜蛋白HA和NA裂解下来,选用适当的纯化方法得到纯化的HA和NA蛋白。亚单位型流感疫苗具有很纯的抗原组分。英国在临床疫苗试用中,证实了免疫效果与裂解疫苗相同,并可用于儿童。1980年英国首次批准使用,而后扩展到其它国家。
多年的临床应用表明流感灭活疫苗具有很好的免疫效果和临床安全性,接种人体后可刺激机体产生相应抗体,但是不能刺激产生分泌型免疫球蛋白(sIgA),这是灭活疫苗共有的缺点。此外,制备流感灭活疫苗必须使用特殊的无菌鸡胚,并且新流行的抗原变异株必须能在鸡胚中高效复制,才有可能生产大量流感病毒制备疫苗。随着制备疫苗所用的野生型病毒在鸡蛋中生长,其免疫原性在一定程度上被改变或降低。流感灭活疫苗对同型病毒感染有效,对异型病毒感染效果较差。

流感疫苗 - 接种对象 [回目录]

(图)流感疫苗流感疫苗

一般来说,年龄在6个月以上,没有接种禁忌者均可自愿自费接种流感疫苗。以下人群推荐接种:接种的重点推荐人群是60岁以上的老人、慢性病患者及体弱者、免疫力低下者(如长期服用激素放疗化疗的病人及艾滋病感染等免疫系统疾病)、医护人员、儿童及在校学生和为公众服务的人员等。

流感疫苗 - 流感疫苗接种对象重点推荐人群的确定 [回目录]

卫生部的《中国流行性感冒疫苗预防接种指导意见(试行)》中指出,所有希望减少患流感的可能性,没有接种禁忌,年龄在6个月以上者都可以接种流感疫苗。

指导意见提示,流感疫苗接种重点推荐人群是:60岁以上人群;慢性病患者及体弱多病者;医疗卫生机构工作人员,特别是一线工作人员;小学生和幼儿园儿童。

推荐人群有:养老院、老年人护理中心、托幼机构的工作人员;服务行业从业人员,特别是出租车司机,民航、铁路、公路交通的司乘人员,商业及旅游服务的从业人员等;经常出差或到国内外旅行的人员。

指导意见还认定以下人群禁止接种流感疫苗:对鸡蛋或疫苗中其他成分过敏者;格林巴利综合症患者;怀孕3个月以内的孕妇;急性发热性疾病患者;慢性病发作期;严重过敏体质者;12岁以下儿童不能使用全病毒灭活疫苗;医生认为不适合接种的人员。

流感疫苗 - 接种时间 [回目录]

(图)接種流感疫苗的最佳時間接種流感疫苗的最佳時間

北半球(包括中国),大部分流感出现在11月到次年2月,但某些流感会延伸到春季,甚至夏季。含有最新病毒株的疫苗会在夏季末期开始提供使用,以在9月就可以接种疫苗。《中国流行性感冒疫苗预防接种指导意见》提出,在流感流行高峰前1~2个月接种流感疫苗,能更有效发挥疫苗的保护作用。推荐接种时间为9~11月份。各省份可根据当地情况确定并及时公布最佳接种时间。

流感疫苗 - 使用方法 [回目录]

12~35个月的儿童接种两剂量,每剂0.25ml,间隔一个月;36个月以上的儿童及成人,接种1剂量,每剂0.5ml。儿童和成人均于上臂三角肌肌肉注射。绝不能静脉注射。可与其他减毒活疫苗灭活疫苗前后任何时间或同时接种,但需接种于不同部位且不能在注射器中混合。

流感疫苗 - 免疫效果 [回目录]

流感疫苗

目前还没有治疗流感的特效手段,接种疫苗是国际上公认的预防流感的方法,注射流感疫苗的保护效力大约在70%。所以,接种疫苗是既经济又有效的措施,流感疫苗接种后,能迅速在人体内产生保护性抗体,通常两周内就会产生效果,保护性抗体能在人体内持续1年,但由于接种疫苗后人体内产生的抗体水平会随着时间的延续而下降,并且每年疫苗所含毒株成分因流行优势株不同而有所变化,所以每年都需要接种当年度的流感疫苗。
全程接种流感疫苗后要在2周后产生抗体,可以保护与疫苗毒株抗原性类似的毒株感染发病或减轻发病症状。由于抗体水平下降,每年疫苗所含毒株因流行株不同而不同,每年都需要接种当年的流感疫苗,才能达到最佳的免疫效果。产生良好的免疫效果。

流感疫苗 - 接种反应及禁忌症 [回目录]

⑴接种反应: 流感疫苗接种后可能出现低烧,而且注射部位会有轻微红肿,但这些都是暂时现象而且发生率很低,不须太在意。但少数人会出现高烧、呼吸困难、声音嘶哑、喘鸣荨麻疹、苍白、虚弱、心跳过速和头晕,此时应立即就医。   

⑵禁忌症: 对鸡蛋或疫苗中其它成分过敏者;年龄小于6个月的婴儿;慢性病急性发作期;急性传染病患者;精神病、严重癫痫精神分裂症者;格林巴利综合征患者;妊娠前3个月的孕妇;发热、感冒者;医生认为不适合接种的人员。

流感疫苗 - 贮存和有效期 [回目录]

疫苗应在2~8℃条件下贮存,在2~8℃条件下有效期为1年。

流感疫苗 - 注意 [回目录]

全病毒灭活疫苗对儿童副作用较大,12岁以下的儿禁止接种此种疫苗;避免空腹接种;接种完毕需观察20分钟;接种疫苗前无须特别体检。

流感疫苗 - 针对性 [回目录]

流感疫苗不能包治感冒,注射流感疫苗可以预防流行性感冒病毒,但不能防止普通性感冒的发生,只能起到缓解普通性感冒症状、缩短感冒周期等作用。而且,即使注射了流感疫苗也要在半个月之后才能产生抗体,达到预防的目的。

流感疫苗 - 流感疫苗接种后的注意事项 [回目录]

接种疫苗后请您做到:
1.接种后请在接种地点观察15分钟到30分钟。
2.接种部位24小时内要保持干燥和清洁,尽量不要沐浴。
3.接种后如接种部位发红,有痛感、低烧等,这些情况都属正常,一般24小时之后会自然消失。
4.如果出现持续发烧等现象,可以就近到医院就医,并向接种单位报告。

流感疫苗 - 参考资料 [回目录]
词条内容仅供参考,如果您需要解决具体问题
(尤其在法律、医学等领域),建议您咨询相关领域专业人士。

标签: 生活

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更新时间 : 2009-06-22

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